更年期障害
更年期障害

女性は30代後半から女性ホルモンの量が徐々に減少していきます。そして50歳前後で多くの方は閉経を迎えます。
更年期障害とは、閉経前後の女性に現れるさまざまな心身の不調のうち、他の病気が原因ではなく、日常生活に支障をきたすほどの重い症状を指します。日本人女性の平均閉経年齢はおよそ50歳前後で、45歳から55歳ごろの10年間を「更年期」と呼びます。この時期中に女性ホルモン(エストロゲン)が急激に減少することで、身体や精神の多様な変化が現れます。更年期の不調はすべての女性に起こるわけではありませんが、多くの方が何らかの症状を経験します。その中でも症状が重く、日常生活に支障をきたすものを「更年期障害」と呼び、適切な医療によるサポートが必要となることも少なくありません。
更年期障害は、卵巣機能の衰えやホルモン分泌の乱れにより、引き起こりやすいと言われておりますが、それだけではなく、外的要因によるストレスによっても、症状の重度が変わってきます。更年期障害を発症しやすい、40〜50代はこどもの成長や親の介護など、私生活でも変化があり、心身ともに不安定になりやすい時期です。
そのため、ストレスに対してもうまく対処を行うことが、重症化を防ぐ、1つの対策になります。
うつ気分、神経過敏、めまいなどの精神症状には、ホルモン補充療法よりも漢方薬が有効なことがあります。また、ホルモン補充療法が使えなかったり、多様な症状を併せもっていたりする場合に漢方を処方するケースもあります。
以上の3つの薬は“三大漢方婦人薬”と呼ばれています。
プラセンタ注射は、更年期障害の治療薬として厚生労働省から認可されているお薬です。プラセンタとは、「胎盤(たいばん)」のことを言います。
胎盤は赤ちゃんのへその緒とつながっていて、栄養や酸素を赤ちゃんに届け、赤ちゃんを育てる役割を持っています。
胎盤には、細胞を育て胎児の成長を促進させるたくさんの成長因子(タンパク質やアミノ酸、核酸、ビタミンなど)の栄養素が、たいへん豊富に詰まっています。
プラセンタエキスとはヒトの胎盤から抽出されたエキスの有効成分のことであり、定期的に注射することで病気に対して治療効果を期待することができます。
また、病気の治療以外にも、疲労の回復や自己免疫疾患・アレルギー疾患の改善、美肌・アンチエイジングなどの美容効果が認められているため、広く活用されています。
病気の治療として更年期障害の場合、現行で年齢45歳~59歳の女性の方については保険適用になりますので、費用は保険の範囲内で行います。保険適用の場合は、45~59歳までの更年期障害の方は週3回(1アンプル/回)となります。
*保険適用となる病名は限られていますので、厚生労働省が認可した病名の方以外は保険でプラセンタ療法を受けることができません。
*それ以外の方、または美容等を目的(美容、健康の維持など)で治療したいという方は自費診療となります。
| 初回 | ¥3,500 |
|---|---|
| 2回目以降 | ¥1,700 |
※2回目以降、医師との相談をご希望の場合はプラス¥1,500
更年期による急激な女性ホルモンの分泌の低下に伴い、必要最低限のホルモンを補充する治療法となります。補充を行うことで急激な変化の幅を緩やかにし、ホルモン環境に身体を適合させていきます。
エストロゲンを補充することで症状は緩和しますが、それのみでは子宮内膜増殖症や子宮体癌を発症する危険があります。その予防のために、黄体ホルモン製剤も併用する必要があります(過去に手術で子宮全摘出をしている方はエストロゲンのみでOKです)。
ホルモン補充療法を行う場合、乳がん検診もしていくことをお勧めします。
HRTの副作用・注意点を聞くとためらう方も多いのですが、更年期症状で日常生活に支障が出ているようなら、怖がらず、ぜひ試してみても良いと思います。
投与方法は貼り薬、内服薬、塗り薬、貼り薬と内服の併用などがあります。その方にあった治療法を一緒に考えていきましょう!
骨盤臓器脱は、骨盤の中にある膀胱、子宮、直腸などの臓器が、本来の位置から下がり、腟や肛門の方へ突出してしまう状態を指します。特に女性に多く、生活の質に大きく影響することがあります。
骨盤臓器脱の主な原因は、骨盤を支える筋肉や靭帯の弱化や損傷です。主な要因は以下の通りです。
骨盤臓器脱は下記のような種類に分けられます。
脱の程度が軽い場合は、非侵襲的治療として骨盤底筋群体操を試してみます。
輪っかの形をした装具を腟内に留置し、下垂してきている骨盤臓器を膣内へ押し込むことで脱を改善します。色々なサイズがあるので、自分に適したサイズを探していきます(一度で決まる場合もあれば、何回か違うサイズを試す必要がある場合もあります)。サイズが定まった後も、定期的な入れ替えが必要です。腟壁びらんなどの合併症が起こらないかも観察していきます。
ペッサリーを装着したものの容易に脱出してしまう、効果がない、ペッサリーを装着したことにより腟壁びらんによる出血が起こる、まだ年齢的に若く繰り返しペッサリーを入れることへの負担を感じる、などのときは手術を考慮します。手術の場合は高次医療機関へのご紹介となります。
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